Не менее 60% женщин России испытывают недостаток витамина D. В 1-м триместре беременности нехватка этого элемента может спровоцировать нарушения формирования плода, выкидыш, а также появление на свет малыша с маленьким весом и недостаточным ростом.
Важность витамина D в организме беременной женщины
За последние десятилетия ученые провели множество исследований на тему того, как недостаток вещества сказывается на организме самой женщины, а также на развитии будущего ребенка. Доказано, что компонент выполняет следующие функции:
- участвует в метаболизме кальция и фосфора, в их транспортировке к костной ткани;
- повышает иммунитет новорожденного, а также имеет отложенный эффект на защитные силы организма в будущем;
- защищает опорно-двигательный аппарат матери;
- способствует правильному формированию скелета ребенка, зубов, общему развитию;
- нормализует обмен глюкозы между плодом и матерью.
С нехваткой элемента связывают множество осложнений в период вынашивания ребенка. Исследования говорят о том, что при его дефиците возможно прерывание беременности в первых двух триместрах, повышение артериального давления, проблемы с сократительной активностью матки, а также появление плацентарной недостаточности.
При нехватке витамина нарушается правильный обмен кальция и фосфора. Это увеличивает риск переломов и травм у пациентки, а также сказывается на развитии опорно-двигательного аппарата плода. В дальнейшем у новорожденных при серьезном дефиците вещества не исключается рахит.
Специалисты считают, что при недостаточном количестве витамина в организме беременной женщины в дальнейшем возможны проблемы с иммунной системой ребенка. В этом случае вероятна хроническая восприимчивость к болезням после родов. А в дальнейшем ребенок может болеть чаще, чем сверстники.
Нехватка компонента в перспективе повышает вероятность развития таких серьезных заболеваний, как сахарный диабет, рассеянный склероз и проч. Также дети, матери которых испытывали дефицит элемента в период беременности, в дальнейшем имели более высокие риски тяжелого развития нехватки витамина D.
Почему важен прием в первом триместре?
В первом триместре закладываются основные системы и внутренние органы плода, которые в дальнейшем будут только развиваться. Это один из самых важных периодов беременности, во время которого организм матери нуждается в полном комплексе полезных веществ.
Витамин D в первые месяцы выполняет следующие функции:
- помогает доставлять кальций в плаценту;
- усиливает выработку гормона, который отвечает за развитие желтого тела и дальнейшую подготовку молочных желез к грудному вскармливанию;
- улучшает подготовку эндометрия, благодаря чему успешно имплантируется эмбрион и развивается плацента.
При достаточном уровне компонента беременность наступает быстрее. К тому же, снижается вероятность выкидыша в первом триместре. Если концентрация элемента в норме, эффективнее формируется иммунная толерантность. Это необходимое условие для того, чтобы организм женщины не отторгал плод, и не произошло самопроизвольное прерывание беременности.
Если речь идет о процедуре ЭКО, то дополнительный прием витамина улучшает имплантационную способность эндометрия, благодаря чему повышается вероятность сохранения эмбрионов.
Следующее, на что влияет вещество в первом триместре – это дальнейший набор веса плода. Согласно результатам многочисленных исследований, у пациенток с дефицитом компонента в 2 раза повышается риск родить ребенка с маленькой массой тела и ростом.
В нескольких исследованиях принимали участие тысячи женщин. В ходе эксперимента специалисты сравнивали концентрацию витамина D в крови и сопоставляли ее с исходом наступившей беременности. Пациентки, которые получали достаточные дозы вещества, в дальнейшем чаще рожали младенцев с нормальной массой тела. Напротив, у тех, кто не использовал добавок, появлялись на свет дети с недостаточным весом.
Также в ходе исследований установили, что при дефиците элемента в 2.5 раза повышается риск самопроизвольного прерывания беременности. Выкидыши чаще происходили у пациенток, концентрация витамина в крови которых была ниже 20 нг/мл.
Уровень витамина D у младенца при рождении может даже повлиять на состояние здоровья во взрослом возрасте. Исследование более 3000 датских младенцев показало, что у младенцев с самым низким уровнем витамина D при рождении (Дания хранит информацию об уровне витамина D у новорожденных с 1981 года) риск развития проблем с психическим здоровьем во взрослом возрастем был на 44% выше.
Примеры добавок с дозировкой 1000 МЕ
Now Foods, витамин D3, высокоактивный, 25 мкг (1000 МЕ), 180 таблеток
Solgar, витамин D3, холекальциферол, 25 мкг (1000 МЕ), 250 капсул
Doctor’s Best, витамин D3, 25 мкг (1000 МЕ), 180 капсул
В зависимости от того, какую дозировку назначил врач, вы можете принимать необходимое количество капсул, то есть от одной до 4-5 в сутки.
Суточные нормы витамина D в организме беременной
Специалисты продолжают споры о том, какое количество вещества должно поступать в организм человека ежедневно. В Европейском агентстве по безопасности продуктов питания считают, что суточная норма для женщин в положении должна равняться 4 000 ME. Однако это весьма приблизительные показатели.
Во время беременности врач назначает множество анализов, и определение уровня витамина может быть одним из них. Специалисты настоятельно рекомендуют сдать кровь, а лишь затем определять необходимую суточную дозировку. Норма будет зависеть от концентрации компонента, а также от прочих особенностей пациентки.
По общепризнанной оценке, уровень вещества в крови должен быть не ниже 20-25 нг/мл, а оптимальной считается концентрация 50 нг/мл. Поскольку организм беременных практически в 2 раза быстрее расходует запас полезных элементов, рекомендуют поддерживать уровень не менее 40-50 нг/мл.
После сдачи анализов врач назначает необходимую дозировку. Чаще всего женщинам с концентрацией витамина 25-30 нг/мл рекомендуют принимать не менее 2 000 ME в сутки. При выраженном дефиците дозировка может быть увеличена до 4 000-5 000 ME.
Примеры добавок с дозировкой 2000 МЕ
Now Foods, витамин D-3, 50 мкг (2000 МЕ), 120 капсул
Doctor’s Best, витамин D3, 50 мкг (2000 МЕ), 180 капсул
Natural Factors, Витамин D3, 2000 МЕ, 120 капсул
Меняются ли нормы с течением беременности в зависимости от сроков?
Суточную дозу вещества можно увеличить в том случае, если организм расходует его слишком быстро. Однако следует учитывать, что норма зависит не от срока беременности, а от общей концентрации витамина в организме пациентки.
Анализ двух исследований показал, что беременные женщины, которые ежедневно потребляли от 2400 до 4000 МЕ витамина D3, рожали детей, у которых в среднем на 25% снижался риск воспаления легких и других респираторных заболеваний в возрасте от рождения до трех лет.
Можно ли получить норму из еды?
Основной источник элемента – солнечный свет. Компонент синтезируется под воздействием прямых лучей солнца. К тому же, он содержится в некоторых продуктах питания:
Содержание вещества в продуктах недостаточно для того, чтобы восполнить его дефицит. Учитывая то, что женщины в положении нуждаются в большем количестве полезных элементов, специалисты чаще всего назначают добавки с содержанием D3.
Примеры добавок с более высокими дозировками
Nature’s Answer, витамин D3 в каплях, 100 мкг (4000 МЕ), 15 мл
California Gold Nutrition, витамин D3, 125 мкг (5000 МЕ), 90 капсул
Solgar, витамин D3 (холекальциферол), 125 мкг (5000 МЕ), 100 капсул
Прием беременной витамина в виде добавок
Первое, на что нужно обратить внимание при выборе препаратов – это состав. Пациенткам не стоит использовать средства с большим количеством синтетических или потенциально аллергенных ингредиентов.
Производители добавок обычно указывают, что перед их приемом женщинам в положении следует проконсультироваться с лечащим врачом. Однако это стандартная формулировка. Поэтому, если врач согласовал прием препарата, его можно применять ежедневно.
Чаще всего биодобавка нужна на протяжении всей беременности, а затем и в период лактации. Однако не стоит назначать себе средство самостоятельно. В отдельных случаях возможна передозировка, если уровень компонента у пациентки находится в пределах нормы.
Во время вынашивания ребенка витамин D считается одним из наиболее важных элементов. В 1-м триместре он помогает заложить опорно-двигательный аппарат плода, а также уменьшает вероятность выкидыша и появления на свет малыша с недостаточным весом.
Примеры витаминных комплексов для беременных с содержанием витамина D3
MegaFood, Baby & Me 2, витамины для беременных, 60 таблеток
Rainbow Light, Prenatal One, пренатальные мультивитамины, 150 таблеток
Fairhaven Health, Peapod, мультивитаминная добавка для беременных, 60 таблеток
Вывод
Если вы планируете беременность, подумайте о том, чтобы проверить уровень витамина D с помощью простого анализа на содержание витамина в сыворотке крови.
Если вы уже беременны, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом-гинекологом по поводу вашего уровня витамина D и необходимости приема соответствующих биологически активных добавок.
Источники
- Флад-Николс С. , Тиннемор Д. , Хуанг Р. и др. Дефицит витамина D на ранних сроках беременности.
- Чжао Ю. , Ван Л. , Лю Х. и др. Воздействие загрязнения воздуха твердыми частицами и уровни витамина D в плазме у беременных женщин: продольное когортное исследование.
- Маугери А., Барчитта М., Бланко И. и др. Влияние добавок витамина D во время беременности на размер при рождении: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований.
- Wolsk H, Chawes B, Litonjua A , et al. Пренатальный прием витамина D снижает [респираторные проблемы] в раннем детстве: комбинированный анализ двух рандомизированных контролируемых исследований.
- Дараки В. , Румелиотаки Т. , Чалкиадаки Г. и др. Низкий уровень витамина D у матери во время беременности увеличивает риск детского ожирения.
- Милику К. , Феликс Дж. , Воортман Т. и др. Связь статуса витамина D у матери и плода с составом тела ребенка и факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.
- Eyles D, Trzaskowski M, Vinkhuyzen A, et al. Связь между неонатальным статусом витамина D и психическим здоровьем.
Нутрициолог. Приверженица ЗОЖ и здорового питания.