Костная система является опорой нашего тела, а здоровые суставы позволяют ему свободно двигаться. Здоровье опорно-двигательного аппарата так же важно, как здоровье сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной и других систем. Опорно-двигательный аппарат нуждается в ежедневном пополнении витаминами и микроэлементами.
Витамин D3 (холекальциферол) – одна из составляющих здоровья костей и суставов. Основная его функция-регулирование усвоения кальция и фосфора, без которых построение костной ткани невозможно.
Как связаны витамин D3 и суставы
Для понимания взаимосвязи между достаточным уровнем витамина Д3 в организме и здоровьем суставов очень важно знать один неоспоримый факт, доказанный учеными, — кальций практически не усваивается в организме без витамина Д3.
Именно недостаток витамина Д и, как следствие, плохое усвоение кальция и фосфора приводят к размягчению костей и суставов. Это называется остеомаляцией у взрослых и рахитом у детей. Также у взрослых может появиться остеопороз, то есть уменьшение костной массы.
Работа паращитовидных желез
Также не будем забывать о работе паращитовидных желез. Они постоянно взаимодействуют с почками, кишечником и опорно-двигательным аппаратом для того, чтобы был достигнут оптимальный уровень кальция в крови.
При достаточном потреблении кальция с пищей и хорошем уровне витамина Д3 в сыворотке крови проблем не возникает: кальций и фосфор доставляются в опорно-двигательный аппарат в достаточном количестве.
Однако у большинства жителей Земли уровень витамина D крайне низкий и потребление кальция недостаточно, в таком случае паращитовидные железы будут, наоборот, «заимствовать» кальций у скелета, чтобы поддерживать уровень кальция в крови в пределах необходимой нормы. А это уже источник большинства проблем с суставами.
Исследования
Учеными было проведено несколько исследований, целью которых было изучить насколько сильно витамин D3 влияет на работу суставов.
В 2015 году в США была исследована группа пациентов с хроническими суставными болями. У всех был взят анализ на содержание витамина Д в сыворотке крови, в 85% случаев был выявлен существенный дефицит. На данный момент исследования продолжаются, ученые пытаются установить взаимосвязь между дефицитом и проблемами с опорно-двигательным аппаратом. (1)
Статистические данные ученых из Нидерландов говорят, что у взрослых с дефицитом витамина D в возрасте старше 50 лет чаще развиваются боли в тазобедренных и коленных суставах. Отмечается также, что есть тенденция к усилению болей, то есть состояние, скорее всего, ухудшится, если не устранить дефицит. (2)
Клинический случай
53-летняя женщина пакистанского происхождения, проживающая в Великобритании, после операции по удалению опухоли правой груди следующие несколько лет на контрольных приемах жаловалась на мигрирующие скелетно-мышечные боли, включая боли в правой руке, пояснице, правой задней части грудной клетки с болезненностью костей и дискомфортом во всем теле.
Было проведено комплексное обследование, которое включало в себя также изучение уровня витамина D3 в сыворотке крови. Врачи при этом учитывали факторы риска: полное покрытие всего тела во время прогулок на свежем воздухе, обусловленное религиозным мировоззрением, темный пигмент кожи, отсутствие молочных продуктов в рационе, а также широту проживания. То есть на лицо все факторы риска тяжелого дефицита, который, собственно, и был выявлен путем лабораторных исследований.
В результате ей было назначено лечение, включающее в себя внутримышечный холекальциферол 300 000 ЕД 1 раз в месяц и пероральный карбонат кальция 1 г в день.
Четыре года спустя симптомы, беспокоящие ее, полностью исчезли, биохимия была нормальной, и повторные изотопные исследования опорно-двигательного аппарата также были в норме.(3)
Примеры добавок 1000 МЕ
![](https://vitd3.ru/wp-content/uploads/2020/12/now-foods-vitamin-d3-vysokoaktivnyj-25-mkg-1000-me.jpg)
Now Foods, витамин D3,(1000 МЕ), 180 таблеток
![](https://vitd3.ru/wp-content/uploads/2020/12/solgar-vitamin-d3-holekalcziferol-25-mkg-1000-me.jpg)
Solgar, Витамин D3, 25 мкг (1000 МЕ), 250 капсул
![](https://vitd3.ru/wp-content/uploads/2020/12/natural-factors-vitamin-d3-25-mkg-1000-me.jpg)
Natural Factors, Витамин D3, 25 мкг (1000 МЕ), 90 таблеток
Основные признаки гиповитаминоза
Существует несколько состояний опорно-двигательного аппарата, когда вы можете подозревать у себя недостаток витамина D3:
- болезненные ощущения в костях, суставах, связках;
- инфекции или воспаления суставов;
- остеохондроз и остеоартроз;
- нарушение структуры костей;
- пониженная эластичность связок, отсутствие гибкости в суставах;
- у детей-рахит и задержка физического развития.
Чтобы обеспечить себя нужным количеством холекальциферола, недостаточно полагаться на солнце, особенно живя в умеренных широтах. Чтобы кожа выработала необходимое количество Д3, необходимо находиться под воздействием солнечных лучей по несколько часов в день. Для большинства из нас, это, к сожалению, невозможно.
Профилактический прием
Чтобы избежать проблем с суставами Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем слоям населения на постоянной основе принимать витамин D3 в профилактических дозах.
Для детей от рождения до года профилактическая дозировка составляет 400 МЕ сутки. Это важный период в развитии опорно-двигательного аппарата каждого ребенка, такая доза поможет избежать проблем в будущем.
Для детей от года до трех лет она может быть увеличена до 600 МЕ. С трех до восьми лет до 800 МЕ. С восьми лет и в течение всего подросткового возраста ребенок может в качестве профилактики дефицита употреблять по 1000 МЕ витамина D3 в сутки.
Взрослая профилактическая доза может составлять 2000 МЕ в сутки и не может быть превышена без показаний врача.
Примеры добавок с профилактической дозой 2000 МЕ
![](https://vitd3.ru/wp-content/uploads/2020/12/california-gold-nutrition-vitamin-d3-50-mkg-2000-me-1.jpg)
California Gold Nutrition, 2000 МЕ, 90 капсул
![](https://vitd3.ru/wp-content/uploads/2020/12/now-foods-vysokoaktivnyj-vitamin-d3-50-mkg-2000-me-1.jpg)
Now Foods, высокоактивный, 2000 МЕ, 120 таблеток
![](https://vitd3.ru/wp-content/uploads/2020/12/doctors-best-vitamin-d3-2000-me-1.jpg)
Doctor’s Best, Витамин D3, 2000 МЕ, 180 мягких таблеток
Все три добавки выпущены в виде маленьких желатиновых капсул. Ежедневный прием любой из них снизит риск возникновения проблем с суставами.
Лечебный прием
Для более качественного лечения суставов врачи рекомендуют сдать специальный анализ для определения уровня витамина D3 в сыворотке крови. Если выявлен дефицит, то профилактические дозы вряд ли помогут улучшить ситуацию. Нужны более высокие дозировки от 5000 МЕ в сутки.
Более точную дозировку и продолжительность лечения может назначить только врач! По истечении сроков лечения сдается повторный контрольный анализ и если необходимый уровень был достигнут, то пациента переводят на профилактическую дозировку.
Примеры добавок с высокой дозировкой
![](https://vitd3.ru/wp-content/uploads/2020/12/california-gold-nutrition-vitamin-d3-125-mkg-5000-me.jpg)
California Gold Nutrition, Витамин D3, 125 мкг (5000 МЕ), 90 таблеток
![](https://vitd3.ru/wp-content/uploads/2020/12/natural-factors-vitamin-d3-125-mkg-5000-me.jpg)
Natural Factors, Витамин D3, 125 мкг (5000 МЕ), 120 мягких желатиновых капсул
![](https://vitd3.ru/wp-content/uploads/2020/12/solgar-vitamin-d3-holekalcziferol-250-mkg-10-000-me.jpg)
Solgar, витамин D3 (холекальциферол), 250 мкг (10 000 МЕ), 120 капсул
Многие западные ученые склоняются ко мнению, что при наличии хронических болей в суставах в первую очередь стоит проверить уровень витамина Д3.
Пожилой возраст
Зачастую проблемы с суставами начинаются в пожилом возрасте. У данного факта довольно много причин, среди них также есть и недостаток витамина Д.
Дело в том, что в пожилом возрасте люди меньше двигаются, меньше бывают на солнце и свежем воздухе. Значит, на поверхность кожи поступает меньше солнечных лучей определенного спектра, которые необходимы для синтеза витамина.
Кроме того, в пожилом возрасте даже при достаточном пребывании на солнце, кожа сама по себе не может синтезировать витамин Д в тех же объемах. Поэтому людям старше 65 лет в обязательном порядке важно принимать витамин Д ежедневно.
Примеры комплексных добавок для суставов с витамином D3 в составе
![](https://vitd3.ru/wp-content/uploads/2020/12/osteo-bi-flex-zdorove-sustavov-trojnaya-sila-vitamin-d-1024x1024.jpg)
Osteo Bi-Flex, Здоровье суставов, 80 таблеток
![](https://vitd3.ru/wp-content/uploads/2020/12/natrol-vitamin-d3-zdorove-kostej-i-sustavov.jpg)
Natrol, здоровье суставов, 10 000 МЕ, 60 таблеток
![](https://vitd3.ru/wp-content/uploads/2020/12/sierra-fit-zdorove-sustavov.jpg)
Sierra Fit, Здоровье суставов, 90 растительных капсул
Источники
Холик М.Ф. Дефицит витамина D. N Engl J Med 2007; 357 : 266-81.
![Ольга Панкратова](https://vitd3.ru/wp-content/uploads/2021/04/humberto-chavez-fvh_yqlr9ea-unsplash.jpg)
Нутрициолог. Приверженица ЗОЖ и здорового питания.